Анорекиа нервоса (поремећај исхране) - симптоми, узроци и лечење

Преваленца анорекиа нервоса у западним земљама је од 0,1% до 5,7% код жена (1). Широм света, преваленција овог поремећаја исхране је 0,3% код младих жена, а више је него двоструко чешћа код тинејџерки. Док је просечна старост појаве анорексије 15 година, 80% -90% оболелих особа су жене (2).

Преглед садржаја

• Шта је Анорекиа Нервоса?
• Знаци и симптоми
• Узроци и фактори ризика
• Диетинг вс. Анорекиа
• Дијагноза
• Доступне опције лечења
• Како се суочити са анорексијом
• Савети за управљање анорексијом

Шта је Анорекиа Нервоса?

Анорекиа нервоса, која се такође назива анорекиа, је поремећај у исхрани. Карактерише је абнормално мала телесна тежина и интензиван страх од дебљања. Ова осећања могу даље бити праћена искривљеном перцепцијом која се врти око тежине.

Појединци погођени анорексијом озбиљно ограничавају количину хране коју једу. То може бити или да се настави са губитком килограма или да се спречи добијање додатних килограма. У неким случајевима, особе такође могу да контролишу унос калорија повраћањем након једења, интензивним вежбањем или злоупотребом лаксатива у ту сврху (2).

Иако анорексија није поремећај менталног здравља, неки појединци могу развити ово животно опасно понашање као начин да се носе са емоционалним проблемима. Такође може утицати на трудноћу. Они који се још увек боре са анорексијом могу показивати погоршање симптома, док они који су лечени могу имати ремисију. Они који су имали благе симптоме имају тенденцију да имају некомпликовану трудноћу (3).

Знаци и симптоми анорексије могу бити повезани са гладовањем, а могу бити и резултат емоционалних проблема и проблема у понашању.

Назад на ТОЦ

Знаци и симптоми

Схуттерстоцк

Физички симптоми

• Екстремни губитак тежине (4)
• Танко тело
• Абнормална крвна слика
• Несаница
• Осећај вртоглавице и умора
• Прсти постају плавичасти
• Проређивање и повећана оштећења косе
• Одсуство менструације или менструације
• Бол у стомаку
• Кожа постаје сува или жућкаста
• Затвор
• Нетолеранција за хладноћу
• Неправилност у срчаном ритму
• Пад крвног притиска
• Дехидратација
• Руке и ноге могу натећи
• Зуби могу бити еродирани услед изазваног повраћања

Неке особе погођене анорексијом могу се преједати и чистити као оне погођене булимијом. Међутим, прва серија обично има премалу тежину, док је друга група често нормална до прекомерна тежина.

Емоционални и бихевиорални симптоми анорекиа нервоса могу укључивати:

Емоционални симптоми и симптоми понашања

Покушај мршављења:

• Оштро ограничити унос хране дијетом или постом
• Прекомерно вежбање
• Преједање праћено повраћањем изазваним самим собом

Остали симптоми су:

• Често прескакање оброка
• Једите само одређену храну са мало масти и / или калорија
• Не јести у јавности
• Непрекидно проверавање нечије тежине
• Лаж о количини поједене хране
• Смањен либидо
• Често се жали да је дебела
• Недостатак заинтересованости
• Социјално повлачење
• Несаница

Иако тачан узрок овог поремећаја у исхрани није познат, у наставку су наведени најчешћи фактори који могу бити укључени у покретање анорексије.

Назад на ТОЦ

Узроци и фактори ризика

Анорексија може бити покренута комбинацијом биолошких, психолошких и фактора животне средине (2).

• Биолошки - Неки гени могу бити укључени у изазивање анорексије.
• Психолошки - Они који имају опсесивно-компулзивну особину личности или анксиозност могу вјероватније развити ово стање од осталих
• Животна средина - Притисак вршњака и култура околине која повезује лепоту са мршавошћу такође могу додатно подстаћи стање.

Неки фактори такође могу повећати ризик од развоја анорексије. То укључује:

• Породична историја стања
• Дијета или изгладњивање могу отежати развијање нормалних прехрамбених навика.
• Старост - Чешће је код тинејџерки и жена, али дечаци и мушкарци такође могу бити изложени ризику.
• Емоционални стрес и / или анксиозност

Неки од вас могу заменити анорексију са дијетом. Међутим, то не би требало да буде случај, јер су оба потпуно различита. Следе неке од главних разлика између њих двоје.

Назад на ТОЦ

Диетинг вс. Анорекиа

• Анорексични појединци ће ограничити своју исхрану на само неколико стотина калорија дневно.
• Изненадни губитак тежине
• Изгладњивање
• Преједање и чишћење
• Самопоштовање засновано на облику тела и тежини

Међутим, дијета је обично усмерена на постизање здравијег тела конзумирањем умерених количина здраве хране без гладовања.

• Они који су на дијети добиће све потребне калорије - али из здраве хране.
• Здрава дијета не укључује дијеталну исхрану. Уместо тога, особа ће постепено губити килограме и неће имати мању тежину или глад.
• Дијета не укључује гладовање. Циљ му је углавном заменити нездраву храну здравом.
• Поједена храна се не чисти.
• Они који су на дијети су најчешће опседнути својом тежином. Хране се здраво да би се осећали здраво.

Назад на ТОЦ

Дијагноза

Лекар може да изврши разне тестове и прегледе како би утврдио узрок симптома и искључио друге медицинске узроке губитка тежине (4).

Такви дијагностички тестови обично укључују:

• Физички преглед који може укључивати мерење ваше висине, тежине, пулса, крвног притиска и других симптома
• Анализа ваше породичне историје
• Лабораторијски тестови попут комплетног теста крвне слике или других специјализованих тестова крви за проверу електролита, протеина, као и функционисања виталних органа као што су јетра, бубрези и штитњача
• Анализа урина
• Психолошка процена за процену ваших мисли, прехрамбених навика и осећања
• Остали тестови попут рентгенског снимања или електрокардиограма за утврђивање густине костију или неправилности у раду срца (ако постоје)

У случају да ваши тестови докажу да патите од анорексије, лекар вам може прописати следеће медицинске третмане који ће вам помоћи да се успешно опоравите од поремећаја храњења.

Назад на ТОЦ

Доступне опције лечења

Схуттерстоцк

Неке од доступних опција лечења нервозе анорексије су (4):

• Хоспитализација - Ако је ваше стање критично, можда ћете морати одмах бити хоспитализовани. То се обично дешава када постоје проблеми са срчаним ритмом или ако сте дехидрирани или патите од тешке неухрањености.
• Храњење цевчицама и често праћење - Можда ће бити потребно често надгледати ваше симптоме и виталне знакове попут нивоа хидратације и електролита. У озбиљним случајевима, пацијентима ће можда бити потребно и храњење кроз сонду.
• Здрава исхрана коју обезбеђује дијететичар како би вам помогла да се вратите нормалним прехрамбеним навикама.
• Психотерапија - породична, групна и индивидуална терапија која ће појединцу помоћи да донесе здрав избор хране.
• Лекови - Иако не постоје посебни лекови за анорексију, погођеним особама могу се давати антидепресиви и психијатријски лекови за лечење других симптома попут депресије и анксиозности.

Поштовање здраве дијете је веома неопходно за лијечење анорексије. Међутим, пошто је анорексија озбиљно стање, немојте се бавити самолечењем. Уместо тога, консултујте дијететичара који вам може дати савете о исхрани који ће вам помоћи да се вратите у уобичајени начин исхране.

Назад на ТОЦ

Како се суочити са анорексијом

Што се тиче враћања изгубљене тежине, анорексичне особе треба да следе одређени план оброка који им је обезбедио професионални дијететичар.

Међутим, неке погођене особе могу бити изложене ризику од синдрома поновног храњења, где нечије тело може негативно реаговати на нагли пораст уноса хране. У таквом сценарију, медицински тим који се састоји од лекара и регистрованог дијететичара за исхрану (РДН) треба да израчуна, надгледа и повећа унос хране и течности погођеног појединца током фазе прихране.

За оне којима не прети синдром поновног храњења, није реткост да њихове потребе за калоријама достигну 3000-5000 калорија дневно. Ово је посебно случај са погођеним адолесцентима који још увек расту и млади. Такве особе могу безбедно да почну јести 2000-2500 калорија дневно и повећати унос калорија на 3000-5000 калорија дневно.

Ваш циљ је постићи дијету у којој 50-60% укупних калорија долази из здравих угљених хидрата, 15-20% из протеина и 30-40% из здравих масти.

Здрави угљени хидрати укључују поврће, цело воће, махунарке, орашасте плодове, семе и цела зрна.

Храна богата протеинима укључује морску храну, млечне производе, јаја, јечам и соју.

Здраве масти можете добити из авокада, тамне чоколаде, целих јаја, масне рибе, ораха и маслиновог уља.

Ево неколико савета за лечење анорексије.

Назад на ТОЦ

Савети за управљање анорексијом

• Држите се свог плана лечења не пропуштајући ниједну терапијску сесију и не прескачући оброке.
• Придржавајте се здраве дијете и унесите све важне хранљиве састојке који вам недостају.
• Не изолујте се од оних којима је стало. Уместо тога, потражите подршку породице и пријатеља.
• Одуприте се нагону да проверавате телесну тежину или се пречесто гледате у огледало.
• Избегавајте помодне дијете или рушење дијета.
• Вежбајте јогу да бисте ублажили симптоме стреса и анксиозности.
• Радите на корену проблема.

Ови основни савети могу вам помоћи да ваш план лечења боље функционише и такође у великој мери смањити шансе за рецидив.

На несрећу, они који пате од поремећаја исхране попут анорексије у почетку негирају потребу за лечењем. То би могло бити зато што се и даље плаше дебљања. Стога је на нама као пријатељима и породици да будно пазимо на такве појединце, истовремено пружајући подршку и помоћ у њиховом опоравку.

Надам се да се овај чланак бавио свим вашим сумњама и питањима у вези са анорексијом. За сва додатна питања пишите нас у поље за коментаре испод.

Назад на ТОЦ

Одговори стручњака на питања читалаца

Како бити анорексичан и вежбати?

Појединци погођени анорексијом могу да вежбају ако су већ успешно започели лечење, јер то неће ометати њихово враћање телесне тежине. Међутим, препоручују се вежбе благог и умереног интензитета у поређењу са вежбама високог интензитета.

Када се обратити лекару због анорексије?

Ако погођена особа одбије лечење, јесте