Шта је ендометриоза? симптоми, узроци, лечење и савети о исхрани

Ендометриоза је здравствено стање које погађа 1 од 10 жена у пременопаузи широм света (1). То је отприлике 176 милиона жена! То је озбиљно питање које може проузроковати компликације попут неплодности, па чак и карцинома ако се не лечи.

Да ли је ваш менструални циклус неправилан, али изузетно болан? Да ли сте и ви имали необично јака крварења? Шансе су да бисте се могли суочити са ендометриозом. Наставите да читате да бисте сазнали више о овом стању и како можете да управљате њиме.

Шта је ендометриоза?

Схуттерстоцк

Ендометриоза је болно медицинско стање због којег слузница материце (ендометријум) расте изван ње. Углавном погађа јајнике, јајоводе и слузницу карлице (2). У ретким случајевима, ткиво ендометријума може се проширити и изван карличних органа.

Расељена слузница ендометријума делује онако како је уобичајено и сваки ће се циклус згуснути, разбити и крварити. Међутим, с обзиром да је ендометријум ван материце, он нема никакав начин да изађе из вашег тела, постајући тако заробљен.

Ако ендометриоза захвати јајнике, могу се развити цисте које се називају ендометриоми.

У зависности од локације, величине, броја и дубине имплантата ендометријума, ендометриоза се може класификовати у следеће фазе.

Фазе ендометриозе

Ендометриоза се може поделити у четири фазе (3):

• Фаза 1 - Минимална: Мале лезије, заједно са плитким имплантатима ендометријума на јајницима, карактеришу минималну ендометриозу. Такође се може приметити упала у шупљини или око ње.

• Фаза 2 - блага: Благу ендометриозу карактеришу лагане лезије праћене плитким имплантатима на слузници јајника и карлице.

• Фаза 3 - Умерено: Ову фазу карактеришу дубоки имплантати на јајнику, као и на карличној слузници. Такође се може уочити више лезија.

• Фаза 4 - Тешка: Фаза 4 је најтежа фаза ендометриозе. Укључује дубоке имплантате на слузници карлице и јајницима. Ово такође могу пратити лезије на јајоводима и / или цревима.

Тачан узрок ендометриозе тек треба да се потпуно разуме. Истраживачи су изнели више теорија, али ниједна од њих није у потпуности схваћена.

Шта узрокује ендометриозу?

Могући фактори који могу узроковати ендометриозу укључују (4):

• Ембрионалне ћелије које облажу стомак и карлицу могу се на крају развити у ткиво ендометријума унутар ових шупљина.
• Уместо да напусти тело као што то обично чини, менструална крв је могла да уђе у карлицу и јајоводе.
• Ендометриоза би могла бити присутна у фетусу у развоју, што би могло бити изазвано нивоом естрогена.
• Хируршки поступци попут хистеректомије или Ц-пресека.
• Поремећај имунолошког система може спречити ваше тело да препозна и уништи ткиво ендометријума које расте ван ваше материце.

Следећи одељак наводи знаке и симптоме стања.

Симптоми ендометриозе

Знаци и симптоми повезани са ендометриозом укључују (3):

• Дисменореја или болни периоди
• Бол током односа
• Бол током мокрења или током пражњења црева
• Прекомерно крварење током или између менструације
• Неплодност или немогућност зачећа

Остали знаци често повезани са ендометриозом укључују затвор или дијареју, надимање, мучнину и умор.

Одређени фактори могу довести жену у повећан ризик од развоја ендометриозе. Они су следећи.

Фактори ризика

Фактори који могу повећати ризик од ендометриозе укључују (5):

• Одлучујући се да никада не родим
• Рани почетак менструалног циклуса
• Касни почетак менопаузе
• Кратки менструални циклуси краћи од 27 дана
• Јака менструална крварења која трају више од 7 дана
• Висок ниво естрогена у вашем телу
• Низак индекс телесне масе
• Имати једног или више чланова породице (жене) са ендометриозом
• Имате здравствено стање које спречава нормалан пролаз менструалне крви током менструалног циклуса
• Абнормалности вашег репродуктивног тракта

Ако је ендометриоза тешка или се не лечи, то на крају може довести до следећих компликација.

Компликације

Две најтеже компликације повезане са ендометриозом су неплодност и рак.

Отприлике половина жена са ендометриозом може имати оштећену плодност или имати потешкоће у зачећу.

Учесталост карцинома, посебно рака јајника и аденокарцинома повезаног са ендометриозом, такође је примећена да је већа код жена које се баве ендометриозом. Међутим, треба напоменути да је ризик од развоја рака јајника генерално низак.

Како се дијагностикује ендометриоза?

Дијагноза ендометриозе обично се заснива на вашим симптомима. Тестови које би вам лекар могао предложити за проверу симптома и откривање физичких трагова су (6):

• Преглед карлице ради тражења абнормалности попут циста или ожиљака иза материце
• Ултразвук за откривање циста на површини ендометриозе
• Снимање магнетном резонанцом (МРИ) како би се утврдило тачно место и величина ендометријских имплантата
• Лапароскопија за помоћ у тражењу знакова ендометриозе изван материце

У зависности од тежине вашег стања, лекар може са вама разговарати о различитим приступима лечења у вези са ендометриозом.

Како лечити ендометриозу

Лечење ендометриозе може да укључује (7):

• Топле купке или јастучићи за грејање

Јастучићи за грејање и топле купке могу помоћи у ублажавању болова у благим и умереним случајевима ендометриозе.

• Алтернативна медицина

Алтернативни приступи лечењу ендометриозе укључују акупунктуру, која може помоћи у ублажавању симптома бола.

• Хирургија

Хируршка интервенција може бити конзервативна, где се уклањају само имплантати ендометрија док су материца и јајници очувани. Овај поступак је познат као лапароскопска хирургија.

Хистеректомија (хируршко уклањање материце) и оофоректомија (хируршко уклањање јајника) раније су се сматрале најефикаснијим третманима ендометриозе. Али, у последње време лекари се фокусирају